Efeitos de um grupo educativo nas práticas parentais promotoras do desenvolvimento infantil / Effects of an educational group in parental practices promoting child development / Efectos de un grupo educativo sobre las prácticas parentales impulsoras del desarrollo infantil

Objetivo: avaliar os efeitos de um grupo educativo nas práticas parentais promotoras do desenvolvimento infantil adotadas por familiares de lactentes. Métodos: ensaio clínico randomizado de abordagem quantitativa conduzido em serviço de atenção básica com familiares de lactentes. O grupo controle recebeu acompanhamento de saúde usual, e o grupo experimental foi convidado para interagir com o grupo educativo. As práticas parentais foram avaliadas utilizando o instrumento da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef) para avaliação do cuidado promotor do desenvolvimento infantil. Resultados: participaram do estudo 21 familiares de lactentes. Após a intervenção, houve um aumento de práticas parentais no grupo experimental, como brincar com objetos domésticos (46,1% versus 12,5% no grupo controle), brincar com brinquedos feitos em casa (38,5% versus 12,5% no grupo controle) e contar histórias com livros infantis (38,4% versus 12,5% no grupo controle). Conclusão: os grupos educativos apoiaram práticas parentais de promoção do desenvolvimento de lactentes

Objective: to evaluate an educative group in the parental practices promoting child development adopted by the family members of infants. Methods: quantitative randomized clinical essay carried out in a primary care service with families of infants. The control group received usual health follow up, and the experimental group was invited to interact with the educational group. The parental practices were evaluated by using the instrument from the World Health Organization (WHO) and United Nations International Children's Emergency Fund (UNICEF) to evaluate care promoting child development. Results: a group of 21 family members of infants participated in the study. After the intervention, parental practices in the experimental group, such as playing with domestic objects (46.1% versus 12.5% in the control group), playing with house-made toys (38.5% versus 12.5% in the control group), and telling stories with child books (38.4% versus 12.5% in the control group), increased. Conclusion: the educational groups supported parental practices of promoting child development of infants.

Objetivo: evaluar los efectos de un grupo educativo sobre las prácticas parentales impulsoras del desarrollo infantil que son adoptadas por la familia de los lactantes. Métodos: ensayo clínico aleatorizado con enfoque cuantitativo realizado en un servicio de atención primaria con la familia de los de lactantes. El grupo de control recibió el seguimiento de salud habitual, y el grupo experimental se invitó a interactuar con el grupo educativo. Las prácticas parentales se evaluaron mediante instrumentos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la infancia (UNICEF) para evaluar la atención impulsora del desarrollo infantil. Resultados: participaron en el estudio 21 familiares de los lactantes. Después de la intervención, hubo un aumento en las prácticas parentales en el grupo experimental, como jugar con objetos domésticos (46,1% versus 12,5% en el grupo control), jugar con juguetes caseros (38,5% versus 12,5% en el grupo control) y narrar historias con libros infantiles (38,4% versus 12,5% en el grupo de control). Conclusión: los grupos educativos permitieron apoyar prácticas parentales para promover el desarrollo de los lactantes

Clinical validation of the nursing diagnosis "Risk for delayed child development" / Validación clínica del diagnóstico de enfermería "Riesgo de retraso en el desarrollo infantil" / Validação clínica do diagnóstico de enfermagem "Risco de atraso no desenvolvimento infantil"

ABSTRACT Objective: To validate clinically the risk factors of the nursing diagnosis "Risk for delayed child development". Method: Cross-sectional quantitative study carried out in a specialty outpatient clinic and in family health units with 124 children. The data was collected through interviews with the children's guardians to investigate the risk factors for delay in child development. Results: The tested risk factors affected 108 of the evaluated children (87.1%). In the accuracy tests, most specificity values were above 80% and sensitivity values were lower than 30%. Most risk factors had odds ratio >1, three of which were noteworthy: genetic disorder (OR = 38, p < 0.05) and congenital disorder (OR = 4.4, p < 0.05), among child-related aspects, and impaired cognitive development in parents (OR = 27, p < 0.05), among caregiver-related aspects. Conclusion: The study contributed to a refined diagnostic accuracy, identifying potential associated factors of the evaluated diagnosis.

RESUMEN Objetivo: Realizar la validación clínica de los factores de riesgo del diagnóstico de enfermería "Riesgo de retraso en el desarrollo infantil". Método: Estudio transversal, cuantitativo, realizado en un ambulatorio de especialidades y en unidades de salud de la familia, con 124 niños. Los datos se recogieron a través de entrevistas con los tutores de los niños y se investigaron los factores de riesgo para el retraso en el desarrollo infantil. Resultados: Los factores de riesgo sometidos a prueba estuvieron presentes en 108 de los niños evaluados (87,1%). En las pruebas de precisión, la mayoría de los valores de especificidad fueron superiores al 80% y los valores de sensibilidad fueron inferiores al 30%. La mayoría de los factores de riesgo tenían odds ratio >1, con énfasis en tres: el trastorno genético (OR = 38, p < 0,05) y el trastorno congénito (OR = 4,4, p < 0,05), entre los aspectos relacionados con el niño, y el desarrollo cognitivo deficiente de los padres (OR = 27, p < 0,05), entre los aspectos de los cuidadores. Conclusión: El estudio contribuyó para el refinamiento de la precisión diagnóstica, identificando factores potencialmente asociados con el diagnóstico evaluado.

RESUMO Objetivo: Realizar a validação clínica dos fatores de risco do diagnóstico de Enfermagem "Risco de atraso no desenvolvimento infantil". Método: Estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado em um ambulatório de especialidades e em unidades de saúde da família, com 124 crianças. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas com os responsáveis pelas crianças e investigou os fatores de risco para atraso no desenvolvimento infantil. Resultados: Os fatores de risco sob teste estiveram presentes em 108 crianças avaliadas (87,1%). Nos testes de acurácia, a maioria dos valores de especificidade foi acima de 80%, e os de sensibilidade, inferiores a 30%. A maioria dos fatores de risco teve odds ratio >1, com destaque para três: distúrbio genético (OR = 38, p < 0,05) e distúrbio congênito (OR = 4,4, p < 0,05), entre os aspectos relativos à criança, e o desenvolvimento cognitivo dos pais prejudicado (OR = 27, p < 0,05), entre os aspectos dos cuidadores. Conclusão O estudo contribuiu para o refinamento da acurácia diagnóstica, identificando fatores potencialmente associados ao diagnóstico avaliado.

Needs, parenting practices, and dissemination of information on social-emotional skills and development of infants / Necesidades, prácticas paternales y difusión de información sobre el desarrollo infantil y socioemocional del lactante / Necessidades, práticas parentais e disseminação de informação sobre desenvolvimento infantil e socioemocional do lactente

ABSTRACT Objectives: to describe the development of a technological innovation designed to identify needs, parental practices, and disseminate information on social-emotional skills and development of infants from the perspective of family members of infants on the social-emotional development of children. Methods: a report on the development of an innovation consisting of an educational group and a card game on social-emotional skills and development of infants. A spider-web concept map, content analysis and the Bioecological Theory of Human Development as a theoretical reference were used for data analysis. Results: the educational group and card game enabled the identification of information needs on child behavior and playing, and parenting practices focused on affectionate interactions, responsive caregiving, and socialization. Conversation with experienced parents, educational groups, apps, and health consultations were desirable dissemination strategies. Conclusions: the educational group and the card game represent an innovative, low-cost technology with potential for large-scale application in primary healthcare services.

RESUMEN Objetivos: describir el desarrollo de una innovación tecnológica, para identificar necesidades, prácticas paternales y difundir información sobre el desarrollo infantil y socioemocional del lactante, a partir de la percepción de los familiares de los bebés, relacionado al desarrollo socioemocional del niño. Métodos: describir el desarrollo de una innovación compuesta por un grupo educativo y un juego de cartas referente al desarrollo infantil y socioemocional. En el análisis de datos utilizamos un mapa conceptual tipo tela de araña, análisis del contenido y la Teoría Bioecológica del Desarrollo Humano como marco teórico. Resultados: el grupo educativo y el juego de cartas, permitieron identificar las necesidades de información sobre el comportamiento y los juegos del niño, las prácticas paternales orientadas a las interacciones afectivas, cuidado receptivo y socialización. Las conversaciones con padres experimentados, grupos educativos, aplicaciones y consultas de salud, figuraron como estrategias de difusión deseables. Conclusiones: el grupo educativo y el juego de cartas desarrollado, representan una tecnología innovadora y de bajo costo con potencial de aplicación en escala en los servicios de atención primaria.

RESUMO Objetivos: relatar o desenvolvimento de uma inovação tecnológica para identificar necessidades, práticas parentais e disseminar informação sobre desenvolvimento infantil e socioemocional do lactente a partir da percepção de familiares de lactentes sobre o desenvolvimento socioemocional da criança. Métodos: relato sobre o desenvolvimento de uma inovação composta por grupo educativo e jogo de cartas sobre desenvolvimento infantil e socioemocional do lactente. Na análise dos dados, utilizou-se mapa conceitual do tipo teia de aranha, análise de conteúdo e a Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano como referencial teórico. Resultados: o grupo educativo e o jogo de cartas permitiram identificar necessidades de informação sobre o comportamento infantil e brincadeiras, e práticas parentais voltadas às interações afetuosas, cuidado responsivo e socialização. A conversa com pais experientes, grupos educativos, aplicativos e consultas de saúde figuraram como estratégias de disseminação desejáveis. Conclusões: o grupo educativo e o jogo de cartas desenvolvidos representam uma tecnologia inovadora, de baixo custo e com potencial de aplicação em escala nos serviços de atenção básica.

Educational workshops about bonding with the fetus during pregnancy: a clinical trial / Talleres educativos sobre la vinculación con el feto durante el embarazo: un ensayo clínico / Oficinas educativas sobre vínculo com o feto durante a gestação: um ensaio clínico

ABSTRACT Objective: To verify if participation in educational workshops about bonding with the fetus influences the adoption of practices of interaction with the baby by pregnant women. Method: Randomized clinical trial conducted in a health clinic. The experimental group participated in educational workshops designed for the pregnant couple and the control group received usual care. The practices of interaction with the fetus were evaluated before and after the intervention. Results: 19 pregnant women participated in the study. There was a positive correlation between higher gestational age and the interaction with the fetus (p = 0.016), and between younger mothers and the practice of touching or poking the baby (p = 0.019). There was an increase in the interaction with the fetus in the control and experimental groups (p= 0.024). Conclusion: Educational workshops are strategies for sharing knowledge about fetuses' sensory skills and to foster bonding and child development since pregnancy.

RESUMEN Objetivo: Verificar si la participación en talleres educativos sobre vinculación con el feto influye en la adopción de prácticas de interacción con el bebé por parte de la mujer embarazada. Método: Ensayo clínico aleatorizado realizado en una clínica de salud. El grupo experimental participó en talleres educativos desarrollados para la pareja embarazada y el grupo control recibió monitoreo de salud regular. Las prácticas de interacción con el feto fueron evaluadas antes y después de la intervención. Resultados: 19 mujeres embarazadas participaron en el estudio. Hubo una correlación positiva entre una edad gestacional más alta y la interacción con el feto (p = 0.016), así como entre madres más jóvenes y la práctica de tocar o empujar al bebé (p = 0.019). Hubo un aumento en las prácticas de interacción con el feto tanto en el grupo control como en el experimental (p= 0.024). Conclusión: Los talleres educativos son estrategias para compartir el conocimiento sobre las habilidades sensoriales del feto y las prácticas de fortalecimiento del vínculo y el desarrollo infantil desde el embarazo.

RESUMO Objetivo: Verificar se a participação em oficinas educativas sobre vínculo com o feto influencia a adoção de práticas de interação com o bebê pelas gestantes. Método: Ensaio clínico randomizado realizado em ambulatório de saúde. O grupo experimental participou de oficinas educativas desenvolvidas para o casal grávido, e o grupo controle recebeu acompanhamento de saúde usual. As práticas de interação com o feto foram avaliadas antes e depois da intervenção. Resultados: Participaram do estudo 19 gestantes. Houve correlação positiva entre a maior idade gestacional e a interação com o feto (p=0,016), bem como com a menor a idade materna e a prática de mexer ou cutucar o bebê (p=0,019). Houve aumento das práticas de interação com o feto tanto no grupo controle quanto no experimental (p= 0,024). Conclusão: As oficinas educativas são estratégias de compartilhamento de saberes sobre as competências sensoriais do feto e as práticas fortalecedoras do vínculo e do desenvolvimento infantil desde a gestação.

O uso de bebida alcoólica entre gestantes adolescentes / The use of alcoholic beverage among pregnant teens / El uso de bebidas alcohólicas entre las adolescentes embarazadas

OBJETIVO: identificar o consumo de bebida alcoólica entre as adolescentes gestantes. MÉTODO: estudo de abordagem quantitativa, descritiva e de corte transversal. Os participantes foram 27 adolescentes gestantes adscritas nas Estratégia de Saúde da Família. RESULTADOS: constatou-se que 54% referiram fazer uso de bebida alcoólica nos últimos 12 meses e 7,4% apresentavam chance de ter diagnóstico de dependência alcoólica. Das 5 participantes que relataram ser a segunda gestação, 80% afirmaram ter utilizado álcool na gravidez anterior. Identificou-se que em relação de risco sobre o padrão de consumo de álcool 81,4% se enquadram na zona I, 14,8% na zona II e 7,4% na zona IV. CONCLUSÃO: reafirma-se a necessidade de ações de prevenção do uso de álcool na gestação e a relevância do papel do enfermeiro no acompanhamento integral durante o pré-natal.

OBJECTIVE: to identify the consumption of alcoholic beverages among pregnant adolescents. METHOD: quantitative, descriptive and cross-sectional study. The participants were 27 pregnant adolescents enrolled in the Family Health Strategy. RESULTS: 54% reported using alcohol in the last 12 months and 7.4% had a chance of being diagnosed with alcohol dependence. Of the 5 participants who reported being in the second gestation, 80% reported having used alcohol in the previous pregnancy. Regarding the risk on alcohol consumption pattern, it was identified that 81.4% are in zone I, 14.8% in zone II and 7.4% in zone IV. CONCLUSION: the need for actions to prevent alcohol use during gestation and the relevance of the role of nurses in the integral follow-up during prenatal care is reafirmed.

OBJETIVO: identificar el consumo de alcohol entre adolescentes embarazadas. MÉTODO: estudio enfoque cuantitativo, descriptivo y transversal. Los participantes fueron 27 adolescentes embarazadas adscritas en la Estrategia Salud de la Familia. RESULTADOS: se encontró que el 54% informó haciendo uso de alcohol en los últimos 12 meses y el 7,4% eran propensos a tener un diagnóstico de dependencia del alcohol. De 5 participantes que reportaron ser el segundo embarazo, el 80% dijeron que habían consumido alcohol en el embarazo anterior. Se encontró que 81,4% de disminución en la zona I, 14,8% en la zona II y 7,4% en IV. CONCLUSIÓN: se reafirma la necesidad de acciones para prevenir el uso de alcohol durante el embarazo y la importancia del papel de las enfermeras en la atención integral durante el período prenatal.

Diagnósticos de enfermagem em pediatria à luz das necessidades essenciais das crianças / Pediatric nursing diagnoses in light of the essential needs of children

Objetivou-se levantar estudos de desenvolvimento de diagnósticos de enfermagem em pediatria e relacionar tais diagnósticos às necessidades essenciais das crianças. Estudo teórico, de revisão da literatura nas bases Cinahl, Embase, Bdenf, e no portal Pubmed, e análise comparativa das definições e componentes dos diagnósticos selecionados, com os conteúdos das necessidades essenciais das crianças. Foram identificados 10 diagnósticos, em 17 artigos de estudos de desenvolvimento de diagnósticos de enfermagem em pediatria. A maioria dos diagnósticos foi relativa a agravos respiratórios, além de dor e nutrição, os quais correspondem à necessidade essencial de proteção física e segurança. Os diagnósticos voltados ao desenvolvimento infantil tiveram correspondência ao maior número de necessidades essenciais das crianças. Concluiu-se que a necessidade de proteção física e segurança é a mais contemplada nos diagnósticos selecionados e os diagnósticos de desenvolvimento infantil tiveram maior abrangência de resposta a necessidades.

The objective of this research was to gather studies on the development of nursing diagnoses in pediatrics and to relate such diagnoses to the essential needs of children. A theoretical study was conducted based on a review of the literature found in the Cinahl, Embase and Bdenf databases and Pubmed webpage, along with a comparative analysis between the definitions and components of the selected diagnoses, and the contents of the essential needs of children. Ten diagnoses were identified in 17 articles on the development of pediatric nursing diagnoses. Most diagnoses were related to respiratory problems, in addition to pain and nutrition, which correspond to the essential need for safety and physical protection. The diagnoses focused on child development corresponded to the greatest number of essential needs of children. The conclusion is that safety and physical protection is the most frequently identified need in the selected diagnoses and the diagnoses of child development had a greater scope in responding to those needs.

Experience of adults with cystic fibrosis: a perspective based on social phenomenology / Experiencia de adultos con fibrosis quística: una mirada de la fenomenología social / Experiência de adultos com fibrose cística: um olhar da fenomenologia social

ABSTRACT Objective: To understand the experience of adults living with cystic fibrosis. Method: A qualitative study based on the social phenomenology by Alfred Schütz, carried out with 12 adults interviewed in 2016. The statements were analyzed and organized into concrete categories. Results: The following categories were evidenced: "The biopsychosocial impact of the disease on daily life", "Social prejudice as a generator of embarrassment", "Coping strategies" and "Fear, uncertainties and the desire to carry out life projects". Final considerations: The understanding of the experience lived by adults with cystic fibrosis allowed unveiling intersubjective aspects experienced by this public that should be considered by health professionals in the care of this group. It is up to the professionals involved in assisting these people to develop care strategies aimed at completeness, respect for the world of meanings of each individual, their life history, and intersubjectivity that is specially built in the relationship between professionals and people with cystic fibrosis.

RESUMEN Objetivo: Comprender la experiencia de personas adultas que conviven con la fibrosis quística. Método: Estudio cualitativo fundamentado en la fenomenología social de Alfred Schütz, realizado con 12 adultos entrevistados en 2016. Los testimonios fueron analizados y organizados en categorías concretas. Resultados: Fueron evidenciadas las categorías: "Impacto biopsicosocial de la enfermedad en el día a día", "Preconcepto social como generador de bochorno", "Estrategias de enfrentamiento" y "Miedo, incertidumbres y deseos de realizar proyectos de vida". Consideraciones finales: La comprensión de la experiencia atravesada por adultos con fibrosis quística permitió develar aspectos intersubjetivos experimentados por ese grupo, que deben considerar los profesionales de salud para su cuidado. Corresponde a los profesionales involucrados en la atención de estas personas elaborar estrategias de atención que apunten a la integralidad, el respeto al mundo de significaciones de cada uno, su historia de vida y la intersubjetividad especialmente construida en la relación profesional/persona con fibrosos quística.

RESUMO Objetivo: Compreender a experiência de pessoas adultas que convivem com a fibrose cística. Método: Estudo qualitativo fundamentado na fenomenologia social de Alfred Schütz, realizado com 12 adultos entrevistados em 2016. Os depoimentos foram analisados e organizados em categorias concretas. Resultados: Foram evidenciadas as categorias: "O impacto biopsicossocial da doença no cotidiano", "O preconceito social como gerador de constrangimento", "Estratégias de enfrentamento" e "Medo, incertezas e desejo de realizar projetos de vida". Considerações finais: A compreensão da experiência vivida por adultos com fibrose cística possibilitou desvelar aspectos intersubjetivos vivenciados por esse público que devem ser considerados pelos profissionais da saúde no cuidado a esse grupo. Cabe aos profissionais envolvidos na assistência a essas pessoas elaborar estratégias de cuidado que visem à integralidade, ao respeito ao mundo de significações de cada um, à sua história de vida e à intersubjetividade especialmente construída na relação profissional/pessoa com fibrose cística.

Knowledge produced on the health of low-income older women: an integrative review / Conocimiento producido sobre la salud de las ancianas de bajos ingresos: revisión integrativa / Conhecimento produzido sobre a saúde das idosas de baixa renda: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: to identify the knowledge produced on the health of low-income older women. Method: an integrative review was conducted in February 2016 on the SCOPUS, CINAHL, MEDLINE, LILACS, EMBASE, WEB OF SCIENCE databases, and in the SciELO journals directory. After the application of inclusion and exclusion criteria, 24 articles were selected. Results: the knowledge produced comprises two main themes: "health in face of economic adversities" and "reciprocity in social support between low-income older women and their social network". Final considerations: health professionals, especially nurses, should be attentive to aspects related to social determinants and the health of low-income older women, highlighting the fact that they are not always the recipients of care.

RESUMEN Objetivo: identificar el conocimiento producido sobre la salud de las mujeres ancianas de bajos ingresos. Método: revisión integrativa realizada en febrero de 2016, en las bases de datos SCOPUS, CINAHL, MEDLINE, LILACS, EMBASE, WEB OF SCIENCE y en el directorio de revistas SciELO. Una vez aplicados los criterios de inclusión y exclusión, fueron seleccionados 24 artículos. Resultados: el conocimiento producido incluye dos temáticas principales: "la salud frente a las adversidades económicas" y "reciprocidad en el apoyo social entre las mujeres ancianas de bajos ingresos y su red social". Consideraciones finales: los profesionales de salud, en particular el enfermero, deben brindar atención a aspectos relacionados a los determinantes sociales y de salud de mujeres ancianas de bajos ingresos, destacándose que las mismas no son siempre receptoras de cuidado.

RESUMO Objetivo: identificar o conhecimento produzido sobre a saúde das mulheres idosas de baixa renda. Método: revisão integrativa realizada em fevereiro de 2016, nas bases de dados SCOPUS, CINAHL, MEDLINE, LILACS, EMBASE, WEB OF SCIENCE e no diretório de revistas SciELO. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 24 artigos. Resultados: o conhecimento produzido congrega dois temas principais: "a saúde diante das adversidades econômicas" e "reciprocidade no apoio social entre as mulheres idosas de baixa renda e sua rede social". Considerações finais: os profissionais de saúde, em especial o enfermeiro, devem atentar para aspectos relacionados aos determinantes sociais e de saúde de mulheres idosas de baixa renda, destacando-se que elas, nem sempre, são apenas receptoras de cuidado.

A experiência de adultos com fibrose cística: um estudo fenomenológico / The experience of adults with cystic fibrosis: a phenomenological study

Introdução: a fibrose cística é uma doença crônica, multissistêmica, autossômica recessiva, de caráter genético. A expectativa de vida de quem convive com essa doença tem aumentado com os avanços no tratamento e com o controle das infecções. Por isso, o número de pessoas que chegam à idade adulta vem crescendo, o que faz surgirem novas demandas de atenção. Objetivo: compreender a experiência de pessoas adultas que convivem com a fibrose cística. Método: trata-se de um estudo qualitativo fundamentado na fenomenologia social de Alfred Schütz, realizado com doze pessoas adultas, que possuíam fibrose cística, residentes na cidade de São Paulo. Para obtenção dos depoimentos, utilizou-se a entrevista fenomenológica, com as seguintes questões norteadoras: como é para você conviver com a fibrose cística? Considerando que você tem essa doença crônica, quais são seus planos para o futuro? A Fenomenologia Social de Alfred Schütz permitiu a organização e a análise dos resultados. A discussão do conjunto de categorias que emergiram da experiência vivida foi realizada com base na literatura temática, tendo como fio condutor o referencial teórico-metodológico adotado. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com seres humanos da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, sob o Parecer nº 1.400.118. Resultados: o grupo de adultos com fibrose cística é aquele que convive com a doença e seu impacto desde a infância/adolescência, fases estas que foram representativas para eles, pois foi o momento em que os sintomas iniciaram e eles se perceberam diferentes dos colegas. As pessoas que fazem parte desse grupo social lidam com o preconceito e com o constrangimento causados pelos sinais e sintomas como a fadiga respiratória, a tosse e ainda o tratamento da doença, o que dificulta a realização das atividades cotidianas. Apesar das dificuldades de conviver com a fibrose cística, eles se mostram resilientes, otimistas e adaptam a rotina de tratamento ao seu cotidiano. No que tange ao futuro, os participantes deste estudo referem o medo da morte. No entanto referem-se ao transplante pulmonar como possibilidade de melhorar a qualidade de vida, isto é, estar livres da rotina rígida do tratamento, ter autonomia, independência, além de poder constituir família, dar continuidade aos estudos, conseguir um emprego e realizar atividades que lhes dão prazer. Conclusões: a fenomenologia social de Alfred Schütz possibilitou compreender a experiência de adultos com fibrose cística no contexto social onde estão inseridos, evidenciando elementos importantes para a elaboração de estratégias de cuidado centradas nas necessidades reais deste grupo. Essas necessidades devem ser refletidas no âmbito assistencial, do ensino e da pesquisa em saúde.

Introduction: Cystic fibrosis is a chronic, multisystem, autosomal recessive, genetic disease. The life expectancy of those living with this disease has increased with advances in treatment and control of infections. Therefore, the number of people who reach adulthood has been increasing, which brings new demands for attention. Objective: to understand the experience of adults living with cystic fibrosis. Method: This is a qualitative study based on the social phenomenology of Alfred Schütz, carried out with twelve adults, who had cystic fibrosis living in the city of São Paulo. To obtain the depositions, the phenomenological interview was used, with the following guiding questions: How do you cope with cystic fibrosis? Considering that you have this chronic disease, what are your plans for the future? The Social Phenomenology of Alfred Schütz allowed the organization and analysis of the results. The discussion of the set of categories that emerged from the lived experience was carried out based on the thematic literature, having as a guiding thread the theoretical-methodological reference adopted. The project was approved by the Committee of Ethics in Research with human beings of the School of Nursing of the University of São Paulo, under Opinion no. 1,400,118. Results: group of adults with cystic fibrosis is the one who lives with the disease and its impact since childhood / adolescence, these phases were representative for them, because it was that moment that the symptoms started and they perceived different from their colleagues. People who are part of this social group deal with the prejudice and the embarrassment caused by signs and symptoms such as respiratory fatigue, coughing and even treatment of the disease, which makes it difficult to perform daily activities. Despite the difficulties of living with cystic fibrosis, they are resilient, optimistic and adapt the routine of treatment to their daily lives. When thinking about the future, people with cystic fibrosis refer to the fear of death, but refer to lung transplantation as a possibility to improve the quality of life, that is, to be free of the rigid routine of treatment, to have autonomy, independence and be able to start a family, continue their studies, get a job and perform activities that give them pleasure. Conclusions: the social phenomenology of Alfred Schultz made it possible to understand the experience of adults with cystic fibrosis in the social context where they are inserted, showing important elements for the elaboration of care strategies focused on the real needs of this group. These needs must be reflected in the healthcare, teaching and health research.

Understanding unsuccessful attempts to quit smoking: a social phenomenology approach / Comprendiendo el fracaso del intento de dejar de fumar: abordaje de la fenomenología social / Compreendendo o insucesso da tentativa de parar de fumar: abordagem da fenomenologia social

Abstract OBJECTIVE The aim of this paper is to understand the experience of smokers in view of unsuccessful attempts to quit smoking. METHOD This study is based on social phenomenology. Between November and December of 2014, nine interviews were conducted with people that had attempted to quit smoking. The content of these interviews was analyzed and discussed based on the related literature. RESULTS Unsuccessful attempts to quit smoking are related to tobacco addiction; cigarettes are seen as a support to cope with everyday stressful situations. Attempts to quit the smoking habits were based on the need of health improvement and insistence of family and friends. Smokers reported the use of habit cessation strategies learned in support groups, but they also express expectation of specialized psychological support. CONCLUSION The study points out the need to expand the strategies of approaching smokers, and reinforcing psychological support in order to achieve success in the attempt to quit smoking.

Resumen OBJETIVO Comprender la experiencia de personas tabaquistas ante el fracaso del intento de dejar de fumar. MÉTODO Estudio fundado en la fenomenología social. Se llevaron a cabo nueve entrevistas abiertas con fumadores que intentaron cesar el hábito de fumar, en noviembre y diciembre de 2014, cuyo contenido fue analizado y discutido en base a la literatura. RESULTADOS El fracaso del intento de dejar de fumar se relaciona con la dependencia del tabaco, visto como un soporte para el enfrentamiento de situaciones estresantes del cotidiano. Los intentos de dejar el hábito fueron cimentados en la necesidad de mejoría de la salud e insistencia de personas próximas. El fumador relata utilizar las estrategias de cesación del hábito aprendidas en el grupo de tabaquismo, pero expresa la expectación de apoyo psicológico especializado. CONCLUSIÓN Se evidencia la necesidad de ampliar las estrategias de abordaje al fumador, reforzando el soporte psicológico con vistas a la obtención de éxito en el intento de dejar de fumar.

Resumo OBJETIVO Compreender a experiência de pessoas tabagistas frente ao insucesso da tentativa de parar de fumar. MÉTODO Estudo fundamentado na fenomenologia social. Realizaram-se nove entrevistas abertas com os fumantes que tentaram cessar o hábito de fumar, em novembro e dezembro de 2014, cujo conteúdo foi analisado e discutido com base na literatura. RESULTADOS O insucesso da tentativa de parar de fumar relaciona-se à dependência do cigarro, visto como um suporte para o enfrentamento de situações estressantes do cotidiano. As tentativas de cessar o hábito foram alicerçadas na necessidade de melhoria da saúde e insistência de pessoas próximas. O fumante refere utilizar estratégias de cessação do hábito aprendidas no grupo de tabagismo, mas expressa a expectativa de apoio psicológico especializado. CONCLUSÃO Evidencia-se a necessidade de ampliar as estratégias de abordagem ao fumante, reforçando o suporte psicológico com vistas à obtenção de êxito na tentativa de parar de fumar.

O recem-nascido com dor: atuacao da equipe de enfermagem / El recien nacido con dolor: el papel del equipo de enfermeria / The new-born with pain: the role of the nursing team

Estudo quantitativo, descritivo e transversal realizado com profissionais de enfermagem que atuam em neonatologia nos três hospitais de Alfenas-MG. Objetivou descrever as formas de avaliação de dor do recém-nascido utilizadas pela equipe de enfermagem e analisar a prática da enfermagem quanto ao manejo da dor do neonato. A coleta de dados foi feita por meio de formulário semiestruturado, de agosto a setembro de 2008, com 42 profissionais. A análise foi feita pelo software SPSS utilizando estatística descritiva e teste de correlação. Os entrevistados acreditam que o recém-nascido é capaz de sentir dor e a avaliam por meio de alterações fisiológicas e comportamentais, e que não há utilização de escalas de avaliação álgica padronizadas nas instituições. Para o manejo, realizam intervenções farmacológicas e não farmacológicas. Há necessidade de capacitar os profissionais, contribuindo para a avaliação e o manejo da dor, e promovendo o cuidado integral ao neonato.

Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal realizado con profesionales de Enfermería que actúan en el área de Neonatología en los tres hospitales de Alfenas, Minas Gerais. Se objetivó describir las formas de evaluación del dolor del recién nacido utilizados por el personal de enfermería y analizar la práctica de la enfermería como el manejo del dolor del neonato. La recolección de datos fue hecha por medio de un formulario semiestructurado, entre agosto y septiembre de 2008, con 42 profesionales. El análisis fue hecho con el software SPSS, utilizando la estadística descriptiva y la prueba de correlación. Los entrevistados reconocen que el neonato es capaz de sentir dolor y esto se evalúa a través de alteraciones fisiológicas y de comportamiento, no hay utilización de escalas de evaluación del dolor estandarizadas en las instituciones. Para el manejo, realizan intervenciones farmacológicas y no farmacológicas. Hay necesidad de capacitar profesionales contribuyendo para la evaluación y manejo del dolor, para la promoción del cuidado integral al neonato.

It's a quantitative, descriptive and cross study conducted with the nurse team working in the field of neonatology at the three hospitals, Alfenas-MG. Aimed to describe the forms of pain assessment of the newborn used by nurse team and analyze the practice of nursing as pain management of neonates. Data were collected through a semi-structured formulary, from August to September 2008, of 42 nurses working. The analyze was performed using SPSS software using descriptive statistics and correlation test. It was observed that the respondents recognize that the newborn is capable of feeling pain and evaluated by physiological and behavioral changes and that there isn't pain assessment scales standardized in the institutions. For the management, carry out pharmacological and nonpharmacological interventions. There is need to train professionals contributing to the assessment and management of pain, promoting of holistic care of the neonate.

Ser mulher e ter lúpus / Being a female and having lupus / Ser mujer y tener lupus

Lúpus eritematoso sistêmico é uma doença inflamatória crônica, que incide em maior frequência no sexo feminino, cujo diagnóstico acarreta várias alterações na vida da portadora. O objetivo deste estudo foi compreender o significado atribuído por mulheres ao fato de ter um diagnóstico de lúpus. Trata-se de uma pesquisa qualitativa fenomenológica, por considerar que ela permite a compreensão do fenômeno selecionado. Foram entrevistadas 10 mulheres portadoras de lúpus, residentes na cidade de Alfenas, no ano de 2010, com a seguinte questão norteadora: Como é para você, mulher, ter um diagnóstico de lúpus? Das falas, emergiram três categorias: autoimagem, relação familiar e restrições/incapacidades da doença. Foi possível perceber que, para a mulher ter um diagnóstico de lúpus, implica uma reorganização pessoal e familiar nos vários aspectos da vida: social, orgânico, psicológico, emocional e espiritual.

Systemic lupus erythematosus is a chronic inflammatory disease, which affects females more frequently than males. Diagnosis brings about a number of changes in the lives of women affected. This study aims at understanding women’s self-portrayal upon diagnosis of lupus. This is a phenomenological qualitative research, considering that it allows for the understanding of the phenomenon.  Ten women with lupus, living in the city of Alfenas, Brazil, were interviewed in 2010, with the following question: How do you feel, as a woman, to have a diagnosis of lupus? Three categories emerged from their responses: self-image, family relation, and restrictions / disabilities generated by the disease. It was possible to realize that the diagnosis of lupus for women involves personal and family reorganization on a number of fronts, namely, social, organic, psychological, emotional, and spiritual.

El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad inflamatoria crónica, que afecta con mayor frecuencia las mujeres, cuyo diagnóstico trae varios cambios en la vida de ellas. El objetivo de este estudio fue comprender el significado atribuído al hecho de las mujeres tiener un diagnóstico de lupus.  Esta es una investigación cualitativa  fenomenológica, teniendo en cuenta que  esto permite la comprensión de este fenómeno. Fueron entrevistados 10 mujeres con lupus, que viven en la ciudad de Alfenas-MG-Brasil en 2010, con la siguiente pregunta: ¿Cómo es para usted,  tener un diagnóstico de lupus? A partir de los discursos, surgieron tres categorías: autoimagen, relación familiar y restricciones/ discapacidades de la enfermedad. Fue posible percibir que para la mujer tener un diagnóstico de lupus, implica una reorganización personal y familiar en los diversos aspectos de la vida social, orgánica,  psicológica, emocional y espiritual.